常民提复〔2023〕9号B类
江毅委员：
您在市政协八届二次会议闭会上提出的《关于进一步健全居家养老模式的提案》收悉，现回复如下：
常德是全省老龄化程度最高的地级市，根据第七次全国人口普查结果，60岁及以上老龄人口占比25.20%，达132万人。而132万的老龄人口中只有1.2万人选择机构养老，绝大部分老人更倾向养老不离家。为有效地满足老年人的居家养老需求，实现“设施更全、服务更广、队伍更优”的“常”养目标，常德在基础搭建、产业扶持、人才激励等方面努力破解难题，着力发展居家养老模式。
一、系统谋划，不断优化养老服务体系
将养老服务设施体系融入城市更新行动规划，围绕老年群体对家门口“享”老的需求，因地制宜逐步补齐养老服务设施建设短板。一是完善设施网。截至目前，全市县、街（乡）区域养老服务中心数量152个，覆盖率为90%；社区（村）养老服务设施和机构数量达2108个，覆盖率为91%，三级养老服务设施网络已基本建成。二是建好十五分钟服务圈。依托社区“日间照料中心”，打造集餐饮、娱乐、悠闲、医疗于一体的综合服务中心，不断丰富“圈内”养老服务载体，让居家老人退休后仍可以在社区“朝九晚五”乐享晚年。目前，城市社区建有率已达100%。三是明确硬指标。出台《常德市新建住宅小区养老服务用房建设管理办法》，要求新建住宅标配“养老服务设施”。自该办法实施以来，全市新建住宅小区全部配建养老服务用房。四是聚焦政策引领，培育社会力量为养老市场赋能。制定《居家养老服务规范》地方标准、出台《关于促进养老服务业健康发展的实施意见》、《常德市本级养老服务业扶持补贴资金管理办法》，对居家和社区（村）养老服务设施建设运营、家庭床位建设和连锁运营等给予资金补贴，对优质服务企业给予资金奖励。通过政策扶持推动，2022年全市从事居家养老服务的企业增至36家。在政策利好环境下，常德市宜佳养老、武陵区德养颐康、鼎城区孝为先、柳叶湖爱颐家叮咚、石门康乐福、津市福万家等十几家上门服务企业逐步实现稳定发展，开展规模化、连锁化运营。五是建设家庭养老床位，刚需老人享“床边”服务。出台家庭养老床位建设运营补贴政策，将家庭养老床位建设纳入“六位”实事惠民专项行动，今年通过争取中央专项彩票公益金，将面向全市各县市区失能、部分失能老人建设5540张家庭养老床位、开展适老化改造。针对家庭床位服务对象照护需求，培育专业上门服务队伍，组成“医养护”一体的职业护理队伍。六是强化综合监管，夯实制度保障。为引导和激励养老服务机构诚信守法经营，建立了《常德市养老服务联席会议制度》，并通过养老服务联席会议制度办公室印发《常德市养老服务综合监管实施细则》，加强养老服务事前、事中、事后监管，进一步巩固筑牢“防火墙”。
二、多点发力，丰富居家养老服务供给
一是补齐农村养老供需缺口。探索特色服务破解农村居家养老难题。“屋场”服务。以农村幸福屋场和互助幸福屋为主要设施场所，为农村留守老人、空巢老人提供就餐、休闲娱乐等服务。志愿“上门”。依托农村社工站，招募低龄健康老人、党员干部及社会热心人士等组成爱心志愿队伍开展上门服务。护工“驻家”。针对偏远山区地域广阔、人居分散、交通不便等特点，发展护工“驻家”模式，线上平台支撑，线下建立服务网点，服务网点就地招聘农村留守妇女、低龄健康老人等人员开展养老服务。二是强化培训，提升队伍素质。全年组织养老服务领域安全知识培训、护理员职业等级培训、护理专业知识及老年人能力评估等各类培训3000人次，举办各类养老护理知识技能竞赛，提高养老护理员专业性和从业积极性；落实养老护理人员技能等级待遇，对持有初、中、高级养老护理员证的从业人员给予职级补贴，并监督落实到位。三是推进医养结合。鼓励基层医疗机构与养老服务机构签订医疗诊疗合作协议，以基层医疗机构为依托，为老年群体提供基本医疗服务,实现养老有“医”靠。四是全力争资争项为产业发展“加油”。2018年，常德获全国第二批居家和社区养老服务试点城市，试点推动五年来，常德在居家和社区养老服务体系建设上取得较大进展，2022年，再次成功申报国家第二批居家和社区基本养老服务提升行动项目，计划面向经济困难的失能、部分失能老年人，建设不少于5540张家庭养老床位、提供不少于11080人次居家养老上门服务，项目将于 2023年6月底前完成。通过项目实施，将进一步激活本地市场。五是培育行业协会，稳定从业人员。成立常德市养老护理员协会，按照“政府助手、会员之家、发展平台”的定位，发挥协会桥梁纽带作用，提高队伍凝聚力，通过行业“抱团”，让养老护理员有“组织”归属，进一步增强内生动力，正视养老服务的工作价值，提高自我认同，为行业长期稳定发展夯实人才队伍。同时，充分发展老年志愿者、发挥乡村“五老”作用，发展社区（村）基层老年协会，鼓励老年人参与社会发展。按照民政事业“十四五”规划要求，“十四五”期间，城乡社区基层老年协会覆盖率将达100%。
三、智慧助老，推进养老服务信息化建设
一是培育本地服务机构，建立标准化、清单式养老上门服务信息平台。通过下单、派单、用户评价及质量跟踪的全流程信息化平台，对服务时长、服务过程、服务质量实时监管，实现智慧化的生活照料服务、健康管理服务、康复护理服务等。二是搭建“智慧桥梁”，“远程关爱”零距离。通过“数字化”实现养老“可视化”，在安装数字平台的老人家中，血压异常、烟感数据异常、燃气泄漏等情况一键报警，子女实时掌握，诉求及时解决，让失能、半失能老人居家生活更为安全。三是健全智慧养老大数据，科技助推服务高质量发展。通过智慧化平台，整合社会资源，智能分析养老服务需求，由被动养老变主动享老，养老需求持续细分，针对高龄化日趋明显、患病率持续攀升的问题，加速推进专业化失能失智照护，更好地满足老年人不断增长的多样化养老服务需求。目前，武陵区、鼎城区、石门县、津市市等县市区均建有养老信息管理平台。下一步，我市将加强智慧养老平台的宣传推广，畅通服务机构与服务对象智能化沟通的渠道，助推全市养老服务事业向高质量发展。
非常感谢您对养老服务业的关心和支持！
常德市民政局
2023年5月16日
签 发 人：杨文惠 联 系 人：陈立初
联系单位：常德市民政局 联系电话：7251159
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